В практике медицинских судебных экспертов регулярно встречаются случаи смерти от закрытия дыхательных путей плотными инородными телами. Механическая асфиксия (удушье) от закрытия дыхательных путей плотными инородными телами возникает, как правило, при попытке проглотить крупный непережёванный или слабо пережёванный кусок пищи – в основном это бывает кусок сала или мяса, реже кусок хлебобулочного изделия или иной пищи (при этом чаще всего человек находится в сильной или тяжёлой степени острой интоксикации, вызванной употреблением алкоголя). Изредка удушье развивается при попадании инородного тела к входу в гортань во время глубокого вдоха.

Отдельно в группе риска стоят маленькие дети, ведь всё, что у малыша находится в руках, зачастую оказывается у него и во рту.

Инородное тело перекрывает доступ воздуха в лёгкие и вызывает резкий приступ удушья, который без срочной помощи ведёт к наступлению смерти.

Предсказать заранее, кто и чем подавится, конечно, невозможно. Трагедия может разыграться внезапно, в кафе или на улице, дома или в машине. При этом не обязательно разговаривать или смеяться с набитым ртом (хотя, крайне не рекомендуется). Достаточно просто задуматься или резко вдохнуть, чтобы злосчастный кусок «попал не в то горло». В данной ситуации необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и оказать первую помощь пострадавшему, не дожидаясь её приезда.

Наиболее простой (но наименее эффективный) способ помощи, который знают все – постучать по спине пострадавшего. Он может помочь при попадании в дыхательные пути жидкости, сыпучих веществ или иных мелких инородных тел, однако, при перекрытии просвета гортани достаточно крупным плотным инородным телом такие действия могут привести к «проталкиванию» его вглубь и усугублению ситуации. Поэтому, прежде чем «похлопать по спине», необходимо максимально наклонить человека вперёд, чтобы инородное тело попало в рот, а не ушло глубже.

Наиболее эффективным способом оказания экстренной помощи пострадавшему будет проведение «приёма Геймлиха», который заключается в следующем:

1) Обхватить сзади руками живот пострадавшего;

2) Сжать левую руку в кулак;

3) Прижать большой палец кулака к животу сразу под грудиной;

4) Обхватить кулак ладонью правой руки;

5) Быстрым толчком, направленным вверх, вдавить кулак в живот пострадавшего;

6) Повторить несколько раз. Каждый толчок совершать чётко и отдельно от других;

7) Продолжать, пока пострадавший не начнет самостоятельно дышать или не потеряет сознание.

Смысл данных действий заключается в «выдавливании» из лёгких пострадавшего воздуха, который, как в пневматическом пистолете, выталкивает инородное тело.

Если вы сами попали в подобную ситуацию, а никого рядом нет, есть способы спасти себя самому:

1) Если инородное тело ещё не полностью перекрыло просвет гортани, постарайтесь крайне медленно вдохнуть как можно больше воздуха, наклонитесь вниз и резко выдохните, одновременно с усилием постукивая по груди кулаком. Повторите несколько раз;

2) Если нет возможности вдохнуть, то нужно опереться животом (местом между рёбрами и пупком), о спинку стула, о перила, об угол стола или иной выступающий предмет и выполнять с усилием резкие толчки по направлению вверх.

Шансы предотвратить трагедию и спасти жизнь пострадавшему при своевременном и правильном оказании помощи есть у любого оказавшегося рядом человека, а не только у медицинских работников.

Руслан Габрилёв, официальный представитель управления ГКСЭ по Гомельской области